מקרים נבחרים
העור שלנו מהווה חיץ בין הסביבה החיצונית לסביבה הפנימית.
הרבה אנשים אינם יודעים שהעור הוא בעצם האיבר הכי גדול בגוף האדם ויש לו המון תפקידים:
הפרדה בין החוץ לפנים.
שומר על הטמפרטורה בתוך הגוף.
מערכת החיסון שבעצם נלחמת כנגד מזהמים.
ולכן כאשר מדברים על העור, אז חשוב לשמור על איכות העור, זאת משימה לא פשוטה, וצריכים להיות עקביים בה.
אם נשווה עור של תינוק, לעורו של אדם בין 70, מציל בחוף הים נראה:
עורו של תינוק- עור חלק ומתוח, רענן, ללא פגמים, ללא קמטים, סימטרי, והרמוני.
עורו של מציל בן 70: עור דק, מקומט, יבש, חיוור, עם פגמים, עם גידולים, עם אסימטריה, עם גבעות ושקעים.
יש לדעת שאיכות העור הינה במיטבה מקסימלית בגיל 18, ומגיל 18, מתחיל תהליכי ההזדקנות של העור.
וכל נקודה על פני העור, הינה סכם של ההזדקנות של כל השכבות מתחת לאותה נקודה. יש גם לדעת שכול אזור בפנים מזדקן אחרת.
מה בעצם קורה בתהליך ההזדקנות בפנים?
מעטפת העור: מורכבת מאפידרמיס ודרמיס (עובייה 2 מ״מ) והיפודרמיס (עוביו 4 מ״מ).
אפידרמיס– מורכב מתאי מלנוציטים ותאי קרטינוציטים. בעור צעיר יש יותר תאי קרטינוציטים, בעור מתבגר פחות, דבר שמשפיע לעור להיות דק יותר, שביר. תאי המלנוציטים אשר מושפעים מקרני השמש, מתחילים לשפוך מלנין לרקמת עור ויוצרים פיגמנטציה. לסיכום: אפידרמיס מזדקן הינו עור דק, עם קמטוטים, עם השפעות של השמש: גידולים והיפרפיגמנטציה.
דרמיס- מורכב מפיברובלסטים אשר מייצרים קולגן, אלסטיות וחומצה היאלרונית. הקולגן אחראי על מיצוק העור, האלסטיות על האלסטיות של העור, חומצה היאלרונית על הלחות של העור. עם השנים פעילות הפיברובלסטים יורדת: ולכן יש ייצור מופחת של שלושת המרכיבים האלה. כל שנה (מגיל 18) ריכוזם יורד באחוז אחד. בכל 40, איבדנו 20 אחוז מכמות קולגן/אלסטין/חומצה היאלרונית. התוצאה: מתקבל עור דק ומקומט (קולגן) , יבש ואפרורי (חומצה היאלרונית) ונפילת רקמות עקב אלסטיות ירודה (אלסטין).
היפודרמיס : תת עור מורכבת מרקמת שומן שטחית ביחד עם רקמת חיבור. תפקידה לחבר את העור אל רקמת השריר (SMAS) . רקמת השומן עוברת שני תהליכים:
א. דילול או התייבשות
ב. נדידה של רקמת השומן בעקבות הגרביטציה כלפי מטה, ואז נוצרים מצבורי שומן. רקמת חיבור- וי מאבדת את היכולת להדביק את רקמת העור לרקמת השריר ואז לאט לאט יש היפרדות של רקמת העור מרקמת השריר ולכן העור הדק מתחיל להתארך ולהיות מושפע מגרביטציה וליפול מטה (נפילה).
מבנה הפנים מורכב: גולגולת ואליה מחוברים רקמת השריר ורקמת שומן עמוקה .
רקמת השריר עוברת תהליכים של ניוון (הידקקות) מצד אחד ועיבוי של שרירים מצד שני.
רקמת שומן עמוקה שמרפדת את המערכת הגרמית , ואחראית למתן נפח לפנים, ועידון המבנה הגולגולת. נמצאת במדורים ודבוקה לעצם. גם רקמה זאת מתנוונת ומתייבשת. איבוד הנפח בפנים מתרחשת ברקמה זאת.
רקמת העצם עוברת עם השנים תהליך של ספיגה (התכווצות). התוצאה של כיווץ המערכת הגרמית, והתארכות העור גורם להיווצרות של עודפי עור וצניחתו.
מה בעצם חשוב בעבודת הרופא?
- אבחון מדויק היכן הבעיה בעור: אפידרמיס, דרמיס, רקמת השומן השטחית, שריר, רקמת שומן עמוקה, עצם. להבין את איכות העור, וסוג העור, לשקלל את כל הגורמים האלה- ולהציע תוכנית טיפול משולבת לפי הנתונים של החולה.
- שימוש בטכנולוגיות שיש להם עדות מחקרית ליעילות.
סוגי הטיפולים השונים לשיפור מירקם העור
- להימנע מגורמים חיצוניים- להפסיק לעשן, לא להיחשף לשמש.
- טיפול איכות העור על ידי משחות קוסמטיות.
- טיפול תרופתי:
ספורטאים- אנטיאוקסידנטים.
גיל הבלות- טיפול הורמונלי חליפי.
עור- טיפול ברטינואידים. - שילוב של טכנולוגיות לחידוש העור:
- הטיפול הכי אגרסיבי- לייזר, אבלטיבי אשר משייף את העור ומשפעל מנגנון של ריפוי פצע.
- החדרת ממריצי עור: חומצה היאלרונית, חלבונים, ויטמינים, מינרליים. ממריצי העור מזינים את העור, מעודדים יצירה מקומית של קולגן ואלסטין, ומביאים מים לרקמת העור.
קיימים 2 שיטות להחדרת ממריצי העור לפנים:
א. שיטת ההזרקות (מזוטרפיה).
ב. שיטת האולטראסאונד אשר מפעיל אנרגיה של גלי קול. - PRP- שימוש בדם של עצמך, על מנת לעורר תהליכי התחדשות של העור.
- ביוסטימולטורים: הזרקת חומרים שיש להם תכונה לעורר תהליכים של ייצור קולגן בעור (דרמיס). החומרים שנכללים בקבוצה זאת: קלציום הידרוקסיאפטייט, פרופילו, פולילקטיק אסיד. שילוב של חומרים אלו ביחד עם לייזר מייצר תוצאות משמעותיות בחידוש העור.
- טיקסל- מגהץ קמטים, אשר עושה שימוש באנרגית חום על מנת ליצור כוויה מבוקרת של העור, ומשם הפעלה של תהליכי התחדשות של העור.
- גלי רדיו- על ידי החדרה של מחטים עדינות לעומק העור 1-4 מ"מ, גלי רדיו מייצרים אנרגית חום בתוך האפידרמיס דרמיס- ומשם הפעלת הפיברובלסטים לתהליכי התחדשות.
- פילינג עדין- על ידי חומרים כימיים, משירים את התאים בעור, על מנת לייצר תאים חדשים.
הכירו את ד"ר עברי
את לימודי הרפואה סיימתי בשנת 1996 בטכניון, בהצטיינות. לאחר הסטאג בחרתי בהתמחות ברפואת המשפחה.
בשנים האחרונות מגשים חלום נוסף, וזה לעזור לאנשים להרגיש יפים דרך הרפואה האסתטית.
קראו אודות הטיפול
העור שלנו מהווה חיץ בין הסביבה החיצונית לסביבה הפנימית.
הרבה אנשים אינם יודעים שהעור הוא בעצם האיבר הכי גדול בגוף האדם ויש לו המון תפקידים:
הפרדה בין החוץ לפנים.
שומר על הטמפרטורה בתוך הגוף.
מערכת החיסון שבעצם נלחמת כנגד מזהמים.
ולכן כאשר מדברים על העור, אז חשוב לשמור על איכות העור, זאת משימה לא פשוטה, וצריכים להיות עקביים בה.
אם נשווה עור של תינוק, לעורו של אדם בין 70, מציל בחוף הים נראה:
עורו של תינוק- עור חלק ומתוח, רענן, ללא פגמים, ללא קמטים, סימטרי, והרמוני.
עורו של מציל בן 70: עור דק, מקומט, יבש, חיוור, עם פגמים, עם גידולים, עם אסימטריה, עם גבעות ושקעים.
יש לדעת שאיכות העור הינה במיטבה מקסימלית בגיל 18, ומגיל 18, מתחיל תהליכי ההזדקנות של העור.
וכל נקודה על פני העור, הינה סכם של ההזדקנות של כל השכבות מתחת לאותה נקודה. יש גם לדעת שכול אזור בפנים מזדקן אחרת.
מה בעצם קורה בתהליך ההזדקנות בפנים?
הפנים שלנו מורכבים: ממעטפת עור לפנים, ומבנה הפנים.
מעטפת העור: מורכבת מאפידרמיס ודרמיס (עובייה 2 מ״מ) והיפודרמיס (עוביו 4 מ״מ).
אפידרמיס– מורכב מתאי מלנוציטים ותאי קרטינוציטים. בעור צעיר יש יותר תאי קרטינוציטים, בעור מתבגר פחות, דבר שמשפיע לעור להיות דק יותר, שביר. תאי המלנוציטים אשר מושפעים מקרני השמש, מתחילים לשפוך מלנין לרקמת עור ויוצרים פיגמנטציה. לסיכום: אפידרמיס מזדקן הינו עור דק, עם קמטוטים, עם השפעות של השמש: גידולים והיפרפיגמנטציה.
דרמיס- מורכב מפיברובלסטים אשר מייצרים קולגן, אלסטיות וחומצה היאלרונית. הקולגן אחראי על מיצוק העור, האלסטיות על האלסטיות של העור, חומצה היאלרונית על הלחות של העור. עם השנים פעילות הפיברובלסטים יורדת: ולכן יש ייצור מופחת של שלושת המרכיבים האלה. כל שנה (מגיל 18) ריכוזם יורד באחוז אחד. בכל 40, איבדנו 20 אחוז מכמות קולגן/אלסטין/חומצה היאלרונית. התוצאה: מתקבל עור דק ומקומט (קולגן) , יבש ואפרורי (חומצה היאלרונית) ונפילת רקמות עקב אלסטיות ירודה (אלסטין).
היפודרמיס : תת עור מורכבת מרקמת שומן שטחית ביחד עם רקמת חיבור. תפקידה לחבר את העור אל רקמת השריר (SMAS) . רקמת השומן עוברת שני תהליכים:
א. דילול או התייבשות
ב. נדידה של רקמת השומן בעקבות הגרביטציה כלפי מטה, ואז נוצרים מצבורי שומן. רקמת חיבור- וי מאבדת את היכולת להדביק את רקמת העור לרקמת השריר ואז לאט לאט יש היפרדות של רקמת העור מרקמת השריר ולכן העור הדק מתחיל להתארך ולהיות מושפע מגרביטציה וליפול מטה (נפילה).
מבנה הפנים מורכב: גולגולת ואליה מחוברים רקמת השריר ורקמת שומן עמוקה .
רקמת השריר עוברת תהליכים של ניוון (הידקקות) מצד אחד ועיבוי של שרירים מצד שני.
רקמת שומן עמוקה שמרפדת את המערכת הגרמית , ואחראית למתן נפח לפנים, ועידון המבנה הגולגולת. נמצאת במדורים ודבוקה לעצם. גם רקמה זאת מתנוונת ומתייבשת. איבוד הנפח בפנים מתרחשת ברקמה זאת.
רקמת העצם עוברת עם השנים תהליך של ספיגה (התכווצות). התוצאה של כיווץ המערכת הגרמית, והתארכות העור גורם להיווצרות של עודפי עור וצניחתו.
מה בעצם חשוב בעבודת הרופא?
- אבחון מדויק היכן הבעיה בעור: אפידרמיס, דרמיס, רקמת השומן השטחית, שריר, רקמת שומן עמוקה, עצם. להבין את איכות העור, וסוג העור, לשקלל את כל הגורמים האלה- ולהציע תוכנית טיפול משולבת לפי הנתונים של החולה.
- שימוש בטכנולוגיות שיש להם עדות מחקרית ליעילות.
סוגי הטיפולים השונים לשיפור מירקם העור
- להימנע מגורמים חיצוניים- להפסיק לעשן, לא להיחשף לשמש.
- טיפול איכות העור על ידי משחות קוסמטיות.
- טיפול תרופתי: ספורטאים- אנטיאוקסידנטים. גיל הבלות- טיפול הורמונלי חליפי. עור- טיפול ברטינואידים.
- שילוב של טכנולוגיות לחידוש העור:
- הטיפול הכי אגרסיבי- לייזר, אבלטיבי אשר משייף את העור ומשפעל מנגנון של ריפוי פצע.
- החדרת ממריצי עור: חומצה היאלרונית, חלבונים, ויטמינים, מינרליים. ממריצי העור מזינים את העור, מעודדים יצירה מקומית של קולגן ואלסטין, ומביאים מים לרקמת העור. קיימים 2 שיטות להחדרת ממריצי העור לפנים: א. שיטת ההזרקות (מזוטרפיה). ב. שיטת האולטראסאונד אשר מפעיל אנרגיה של גלי קול.
- PRP- שימוש בדם של עצמך, על מנת לעורר תהליכי התחדשות של העור.
- ביוסטימולטורים: הזרקת חומרים שיש להם תכונה לעורר תהליכים של ייצור קולגן בעור (דרמיס). החומרים שנכללים בקבוצה זאת: קלציום הידרוקסיאפטייט, פרופילו, פולילקטיק אסיד. שילוב של חומרים אלו ביחד עם לייזר מייצר תוצאות משמעותיות בחידוש העור.
- טיקסל- מגהץ קמטים, אשר עושה שימוש באנרגית חום על מנת ליצור כוויה מבוקרת של העור, ומשם הפעלה של תהליכי התחדשות של העור.
- גלי רדיו- על ידי החדרה של מחטים עדינות לעומק העור 1-4 מ”מ, גלי רדיו מייצרים אנרגית חום בתוך האפידרמיס דרמיס- ומשם הפעלת הפיברובלסטים לתהליכי התחדשות.
- פילינג עדין- על ידי חומרים כימיים, משירים את התאים בעור, על מנת לייצר תאים חדשים.
ד"ר עברי מדיקל אסתטיק
את לימודי הרפואה סיימתי בשנת 1996 בטכניון, בהצטיינות. לאחר הסטאג בחרתי בהתמחות ברפואת המשפחה.
בשנים האחרונות מגשים חלום נוסף, וזה לעזור לאנשים להרגיש יפים דרך הרפואה האסתטית.
