א. כתמי גיל/ שמש אשר מקורם נטו מחשיפה מצטברת לשמש (Lentigo).
ב. כתמים הנוצרים מפעילות הורמונלית משולבת עם קרינת השמש. כאלה רואים, למשל, בתקופת הריון, שימוש בגלולות למניעת הריון ובמצבים דומים אחרים (Melasma / Chloasma).
ג. קיימים גם מצבים המשלבים את סוגי ההיפר-פיגמנטציה השונים
כתמי גיל / שמש (Lentigo)
מלזמה (Melasma)
אבחון של כתמים מסוג זה חייב להתבצע ע"י רופא עור בלבד. "כתם תמים עלול להתברר כמלנומה ממאירה וללא אבחון בזמן, עלול לסכן את חיי המטופל/ת".
הטיפולים כוללים מגוון רחב של פעולות ותכשירים שהעיקרים שביניהם:
הפסקה (במידת האפשר) של טיפולים הורמונליים כגון גלולות, התקנים הורמונליים וכד'.
– הימנעות מוחלטת מחשיפה לא מוגנת לקרינת השמש.
– קילופי עור כימיים ומכאניים (פילינגים למיניהם)
– שימוש בתכשירים מבהירים או מעכבים את שקיעת הפיגמנט: הידרוקינון, תכשירים המכילים ויטמין A,חומצות מן הצומח ושילובים שונים כמו למשל תערובת ע"ש קליגמן המהווה נכון להיום הטיפול הבסיסי בבעיה.
– אמצעים טכנולוגיים כגון לייזרים גלי רדיו וטיקסל משולבות בהצלחה טובה.
חשוב להבהיר בנושא כי :
– הטיפול הינו ממושך עם השפעה איטית והדרגתית.
– כמעט ולא ניתן להשיג את התוצאות המושלמות, בעיקר בסוג העמוק של מלזמה
– גם כאשר השיפור מרשים, תמיד קיימת אפשרות של שינוי, בעיקר לאחר חשיפה לא זעירה לשמש, ותנודות הורמונליות.
– טיפול אגרסיבי עלול להביא ל-PIH (פיגמנטציה פוסטאינפלמטורית) לסבך את העניין
את לימודי הרפואה סיימתי בשנת 1996 בטכניון, בהצטיינות. לאחר הסטאג בחרתי בהתמחות ברפואת המשפחה.
בשנים האחרונות מגשים חלום נוסף, וזה לעזור לאנשים להרגיש יפים דרך הרפואה האסתטית.