הצערת שליש הפנים האמצעי
להבין את השינוי בלחיים.
לשמור על המראה שלך.
עם השנים, הלחיים עשויות להיראות פחות מלאות, שקעים במרכז הפנים נעשים בולטים יותר והקפלים שבין האף לפה עשויים להעמיק. כדי לתכנן טיפול, חשוב להבין מה השתנה באזור.
בגישת ICOS, אנו בוחנים את התמיכה העמוקה, את פעילות שרירי ההבעה, את התמיכה הרכה ברקמות ואת איכות העור — במנוחה ובחיוך, כחלק מבדיקה אישית.
האבחנה מבדילה בין אובדן נפח, שינוי במיקום הרקמות ושינויים באיכות העור. לעיתים כמה מנגנונים פועלים יחד, ולכן אותו סימן אינו מוביל בהכרח לאותו טיפול.
מתוך האבחנה נבנית תוכנית אישית: שיקום אזורי של היחידה האנטומית, הערכה מחדש ובהמשך, לפי הצורך, שיפור ממוקד של סימני הגיל.
לתיאום פגישת ייעוץ
מה משתנה בשליש הפנים האמצעי עם השנים?
באזור הלחיים קיימת תמיכה עמוקה משמעותית, לצד פעילות שרירי ההבעה, התמיכה הרכה ברקמות ואיכות העור. אלה השינויים העיקריים שנבחנים באזור:
אובדן נפח ושינויים בתמיכה העמוקה
- השטחה של הלחיים וירידה במלאותן.
- הבלטה של שקע הדמעות או של שקע רחב יותר מתחת לעיניים.
- העמקת החריץ במרכז הלחי.
שינויים דינמיים
- הדגשה של קפלים בזמן חיוך ושינוי במעבר שבין הלחי לעפעף.
- קמטי הבעה בצדי האף — באני ליינס — כאשר קיימים.
היחלשות התמיכה הרכה ושינוי במיקום הרקמות
- צניחה של רקמות הלחי ושינוי בפיזור המלאות.
- העמקת הקפל שבין האף לפה.
- בולטות של הרקמה הסמוכה לקפל.
שינויים במרקם ובאיכות העור
- קמטוטים וקמטים הנראים גם במנוחה.
- ירידה בגמישות ומראה רפוי יותר של העור.
אותו סימן עשוי לשקף מעורבות של כמה מערכות. בגישת ICOS, האבחנה נועדה לזהות את דפוס השינוי המרכזי באזור ואת השינויים הנלווים אליו.
מה היית רוצה לשפר במראה הלחיים?
הייעוץ מתחיל במה שאת רואה ומרגישה. לפעמים זו ירידה במלאות הלחיים, לפעמים שקעים או קפלים שנעשו בולטים יותר, ולפעמים התחושה שמרכז הפנים נראה עייף יותר מכפי שאת מרגישה.
מה מפריע לך?
- לחיים שנראות שטוחות או פחות מלאות.
- שקעים במרכז הפנים או מתחת לעיניים.
- קפל בולט יותר בין האף לפה.
- תחושה שרקמות הלחי ירדו ושקווי המתאר השתנו.
מה חשוב לך לשמר?
את הזהות שלך, את החיוך ואת התנועה הטבעית של הפנים. גם מה שאת אוהבת במראה שלך הוא חלק מתכנון הטיפול.
נברר יחד מהו השינוי המשמעותי ביותר עבורך, מה היית רוצה להשיג ומה מתאים לך מבחינת תהליך הטיפול וזמן ההחלמה.
ההעדפות שלך והאבחנה הרפואית יחד מכוונות את תוכנית הטיפול האישית.
מה עומד מאחורי השינוי בלחיים?
באבחון שליש הפנים האמצעי, ד״ר עברי בוחן את הלחיים במנוחה ובחיוך, בחזית ובאלכסון. הבדיקה כוללת התבוננות ומישוש עדין, לצד בירור הרקע הרפואי והטיפולים הקודמים שלך.
גישת ICOS מארגנת את ממצאי הבדיקה לפי תשע שכבות הפנים וארבע מערכות:
התמיכה העמוקה
נבדקים קמירות הלחי, מידת המלאות והשקעים. נבחנת תרומת המבנה הגרמי והרקמות העמוקות לתמיכה בלחי ולמעבר לעפעף התחתון.
המערכת הדינמית
נבחן כיצד שרירי ההבעה משנים את מראה הלחי ואת הקפלים בזמן חיוך. הופעת קפל בהבעה אינה מעידה כשלעצמה שיש צורך לטפל בשריר.
התמיכה הרכה ברקמות
נבדקים מיקום הרקמות, ניידותן ופיזור המלאות. המטרה היא להבחין בין התרוקנות של הלחי לבין צניחת רקמות, ולזהות מתי שני השינויים מופיעים יחד.
איכות העור
נבחנים עובי העור, גמישותו והקמטוטים, תוך הבחנה בין קימוט של פני העור לבין התרופפות הרקמות שמתחתיו.
מהו דפוס השינוי המרכזי?
מתוך כלל הממצאים מזוהים המערכת שמעורבותה מרכזית, השינויים הנלווים וסימני הגיל הקשורים אליהם. כך נקבע מה נכון לשקם באזור ובאיזה סדר להתקדם.
בחירת הטיפול מתחילה באבחנה אזורית אישית.
האבחנה מכוונת את הטיפול
בגישת ICOS, תוכנית הטיפול מתחילה בדפוס השינוי המרכזי בשליש הפנים האמצעי. לכל טיפול נבחרת מטרה מוגדרת, בהתאם למצב הרקמות ולשיפור שאת מבקשת.
שיקום אזורי בהתאם לאבחנה
- כאשר חסר נפח הוא המרכיב המרכזי: ניתן לשקול חומצה היאלורונית להשלמת נפח ולתמיכה עמוקה במקומות המתאימים.
- כאשר בולטים רפיון ושינוי במיקום הרקמות: ניתן לשקול טיפול ב־Morpheus8 לשיפור המיצוק במקרים מתאימים, לפי עובי הרקמות ופיזור השומן. לאחר הערכת התגובה, נבחן צורך בתמיכה נוספת, בחוטים או בממריצי קולגן כגון Ellansé.
- כאשר איכות העור מעורבת: ניתן לשלב בהמשך טיפול ב־Alma Hybrid לשיפור מרקם העור וקמטוטים, בהתאם לסוג העור ולממצאי הבדיקה.
הערכה מחדש לפני השלב הבא
לאחר פרק הזמן המתאים לטיפול שבוצע, נבדקים תגובת הרקמות, מידת השיפור ושביעות רצונך. בהתאם לכך מחליטים אם להמשיך בשיקום, להוסיף טיפול משלים או להסתפק בשיפור שהושג.
שיפור ממוקד של סימני הגיל
בהמשך נבחן אילו סימנים עדיין מפריעים לך — למשל שקע מסוים, קפל או קמטוט — והאם יש מקום לטיפול נוסף וממוקד. גם בשלב זה, הבחירה נעשית לפי הגורם לסימן.
שיקום אזורי של היחידה האנטומית לפני שיפור ממוקד של סימני הגיל.
סדר הטיפולים והשילוב ביניהם מותאמים אישית. לפני הטיפול יוסברו הסיכונים, ההחלמה והמגבלות; בצניחה ניכרת תיבחן גם האפשרות לייעוץ כירורגי.
מה נרצה להשיג, וכיצד נבחן את השינוי?
מטרות הטיפול נקבעות יחד איתך, בהתאם לאבחנה ולמצב הרקמות. נגדיר מראש איזה שיפור ניתן לצפות להשיג ומהן מגבלות הטיפול.
מטרות אישיות
בהתאם לממצאים, המטרות עשויות לכלול:
- שיפור במלאות הלחיים ובקווי המתאר, בהתאמה למבנה הפנים.
- ריכוך מראה השקעים והקפלים, בהתאם לגורם להם.
- שיפור במרקם העור, כאשר הוא חלק מתוכנית הטיפול.
הדגש הוא על השינוי שחשוב לך, תוך שמירה על הזהות שלך, על החיוך ועל התנועה הטבעית של הפנים.
תיעוד בתנאים אחידים
המעקב משלב בדיקה קלינית ותצלומים בחזית ובאלכסון משני הצדדים. בהשוואה מקפידים על תאורה, מרחק צילום, מנח ראש והבעה דומים, כדי להעריך את השינוי בצורה מהימנה יותר.
המשך בהתאם לתגובה
במועד המתאים לטיפול שבוצע, נבחן מה השתנה במנוחה ובחיוך, כיצד השיפור משתלב במראה הפנים ומהי החוויה שלך.
במפגשי הביקורת נחליט יחד אם הושגה המטרה, אם יש צורך בשלב נוסף ומה מתאים לתחזוקה בהמשך.
תגובת הרקמות, התיעוד וההעדפות שלך מכוונים את המשך הטיפול.
לפני שמחליטים על טיפול
כמה שאלות שעולות כששוקלים טיפול בשליש הפנים האמצעי. בפגישת הייעוץ נתאים את התשובות למבנה הפנים, למצב הרקמות ולמטרות שלך.
האם כל שינוי בלחיים מצריך מילוי?
לא. מראה הלחיים מושפע מהתמיכה העמוקה, מפעילות שרירי ההבעה, מהתמיכה הרכה ברקמות ומאיכות העור. בגישת ICOS נבדוק מהו דפוס השינוי המרכזי ומהם השינויים הנלווים, ובהתאם לכך נשקול אם יש צורך בהשלמת נפח, בטיפול אחר או במעקב בלבד.
אם מפריע לי הקפל בין האף לפה, מדוע בודקים את כל האזור?
הקפל הוא חלק מהמבנה הטבעי של הפנים. לפני שמחליטים לטפל בו, נבחן את התמיכה בלחיים, את מיקום הרקמות ואת השינוי במנוחה ובחיוך. כאשר האבחנה מצביעה על צורך בשיקום אזורי, זה יהיה השלב הראשון. לאחריו נבדוק אם יש צורך גם בשיפור ממוקד של הקפל.
כיצד מתכננים טיפול ששומר על המראה שלי?
נגדיר יחד מה היית רוצה לשפר ומה חשוב לך לשמר. התכנון מתייחס לפרופורציות הפנים ולתנועה שלהן במנוחה ובחיוך. המטרה היא שיפור שמתאים לך, תוך הימנעות מהוספת נפח שאינו נחוץ. אי אפשר להבטיח תוצאה מסוימת, ולכן המעקב וההערכה מחדש הם חלק מהתהליך.
כמה מפגשים נדרשים וכמה זמן נשמר השיפור?
מספר המפגשים ומועד הערכת התוצאה נקבעים לפי האבחנה והטיפול שנבחר. משך ההשפעה משתנה בין טיפולים ובין אנשים; בחומרי מילוי הוא תלוי גם בסוג החומר ובאזור ההזרקה. לאחר כל שלב נבחן את התגובה ונחליט אם יש צורך בהמשך או בתחזוקה.
מה חשוב לדעת על ההחלמה והסיכונים?
לכל טיפול פרופיל החלמה וסיכונים משלו. לאחר הזרקות מילוי עשויים להופיע נפיחות, אודם או שטפי דם. קיימים גם סיבוכים נדירים אך חמורים, ובהם חסימת כלי דם שעלולה לגרום לפגיעה ברקמה או בראייה. לפני הטיפול נסביר את הסיכונים הספציפיים, את ההנחיות להחלמה ואת הסימנים שמחייבים פנייה מיידית לבדיקה.
האם טיפול ללא ניתוח מתאים לכל דרגת צניחה?
לא. לטיפולים שאינם ניתוחיים יש מגבלות, והם אינם משיגים את אותה תוצאה של ניתוח מתיחת פנים. כאשר יש צניחה משמעותית או עודפי עור, נדון גם באפשרות של ייעוץ כירורגי. הבחירה תתבסס על האבחנה, על השיפור המבוקש ועל ההעדפות שלך.
הצעד הראשון הוא
אבחנה אישית
אם השינוי במראה הלחיים מעסיק אותך, פגישת ייעוץ היא המקום להבין מה השתנה ומה אפשר לשפר.
בפגישה עם ד״ר עברי נתחיל במה שמפריע לך ובמה שחשוב לך לשמר. נבדוק את התמיכה העמוקה, את התמיכה הרכה ברקמות, את פעילות שרירי ההבעה ואת איכות העור.
מתוך האבחנה בגישת ICOS, נבחן יחד את אפשרויות הטיפול ואת סדר השלבים המתאים לך. תקבלי הסבר על השיפור האפשרי, על ההחלמה ועל מגבלות הטיפול, כדי שתוכלי לבחור מתוך הבנה.
לתיאום פגישת ייעוץהשאירי פרטים, ונחזור אלייך לתיאום.
